Liigu sisu juurde

Käegakatsutav supraklavikulaarne lümfisõlm võib viidata võimalikule metastaatilisele kahjustusele, sügavad emakakaela sõlmed suhtlevad tihedalt rindkere lümfisüsteemiga, kogudes lümfi mediastiinumist, kopsudest, piimanäärmetest, seetõttu ei peeta nendes elundites sisalduvaid metastaase neis harulduseks. EnteroMedics Inc.

Kommentaarid Pange palun tähele: Enamik suurused taustaks on 1 tükkAINULT suurused, mis nii laius ja kõrgus on üle cm on punnid koos 2 või rohkem osi. Kuna ekraani valgustus on erinevad, reaalne värv võib-olla veidi erineda. Kui teete fotosid tulistaminesiis palun hoia kaugus taustaks. Kui teil on suletud, et see, mis näeb välja natuke pixelated.

See terapeutiline tehnika vähendab kardiovaskulaarsüsteemi võimalike komplikatsioonide riski. Tehniline pool Bronhoskoopia on keeruline manipuleerimine, seda saab teha ainult selleks spetsiaalselt selleks ette nähtud ruumis, jälgides asepsise ja antiseptikumide tingimusi, nagu ka operatsioonitoas. Uuringut läbiviiv arst peab olema kõrge kvalifikatsiooniga, et vältida bronhide kahjustamist manipuleerimise ajal.

Bronhoskoopia teostamise algoritm: Patsiendile manustatakse atropiini, aminofülliini ja salbutamooli - aerosoolide või nahaaluste süstide vormis. Need laiendavad bronhi ja aitavad säilitada nende valendiku ühtlast laiust.

Vajadusel manustatakse rahusteid määratakse mõni tund enne manipuleerimise algust. Sõltuvalt bronhoskoopia tüübist ja patsiendi psüühika omadustest kasutatakse kas kohalikku tuimestust või üldanesteesiat. Üldine anesteesia on ette nähtud lastele, ebastabiilse psüühikaga patsientidele ja kohaliku anesteesia ravimite talumatusele. Seda kasutatakse ka jäiga bronhoskoobiga bronhoskoopias. Kohaliku anesteesia jaoks kasutatakse lidokaiini lahust pihusti kujul, mida bronhoskoobi edenedes pihustatakse omakorda ninaõõnde, nina-neelu, kõri, hingetoru ja bronhide.

Anesteesia kõrvaltoimed on ninakinnisus, neelamisraskused, kähe hääl, suulae ja keele tuimus. Kohalik tuimestus pärsib köha ja nõtke reflekse, mis võib häirida bronhoskoopiat. Pehme bronhoskoobi kasutamisel on ette nähtud aspire kaalulanguse menetlus tuimestus, kui patsient on võimeline protseduuri läbima ilma üldanesteesiata või vastupidi, ta ei talu üldnarkoosi kõrge vanus, kardiovaskulaarsüsteemi rasked haigused.

Pärast premedikatsiooni ja anesteesia kasutuselevõttu võite jätkata bronhide endoskoopilist uurimist. Patsient peab istuma või lamama selili, endoskoop sisestatakse ninasõõrmesse üldanesteesia või tugeva turse refleksi all või suu kaudu, kui takistusi pole.

VÄLJASÕÕA SISALDUSHOOLDUS

Endoskoobi torud on piisavalt õhukesed, nii et need ei takista hingamist. Manipuleerimise ajal näeb arst pilti ekraanil. Bronhoskoopia võimaldab teil uurida suure ja keskmise läbimõõduga kõri, huulte, hingetoru, bronhi. Väikesed bronhid, bronhioolid ja alveoolid jäävad ligipääsmatuks. Vajadusel saate bronhoskoobi kaudu tutvustada endoskoopiliste operatsioonide vahendeid ja eemaldada võõrkehasid, kasvajaid, võtta biopsia, peatada verejooks, laiendada bronhide valendikku.

Pärast bronhoskoopiat on soovitatav viibida haiglas meditsiinitöötajate järelevalve all 2 tundi. Kui patsiendi ettevalmistamine viidi läbi õigesti, siis pärast bronhoskoopiat puuduvad negatiivsed mõjud, operatsioonijärgne periood kulgeb komplikatsioonideta ja järgmisel päeval on patsient valmis naasma tavapärase elu juurde.

Mida teha pärast? Pärast bronhoskoopiat peate jääma meditsiinitöötajate järelevalve alla. Operatsioonijärgsel perioodil võib esineda kerget hemoptüüsi, seda peetakse normaalseks.

Miks teha lümfisõlmede punktsioon?

Bronhiaalastma põdevatel patsientidel on rünnak võimalik, seetõttu peab teil olema kaasas inhalaator. Südame mitte intensiivne suruv valu võib tekkida juhul, kui patsient aspire kaalulanguse menetlus südame-veresoonkonna haiguste all.

Pärast lokaalanesteesiat püsivad kõne- neelamis- ja tundlikkushäired, see aspire kaalulanguse menetlus kesta 2—3 tundi pärast operatsiooni. Kuni need jäägid pole möödunud, pole soovitatav süüa ega juua vett - see võib põhjustada toidutükkide sattumist hingamisteedesse.

Bronhoskoopias kasutatavad sedatiivid aeglustavad reaktsiooni, seetõttu ei tohiks te sõita 8 tundi ega teha ühtegi tööd, mis on seotud elu- ja terviseohtudega, mis nõuab keskendumist ja suuremat tähelepanu. Päeva jooksul on vaja hoiduda ka suitsetamisest. Kui bronhoskoopia viidi läbi üldanesteesia all, siis pärast patsiendi eemaldamist sellest seisundist peab ta viibima haiglas vähemalt päeva, et vältida anesteesia negatiivseid tagajärgi - vererõhu järsku langust, astmaatilist rünnakut ja muid ilminguid.

AspireAssist kaalulangus

Kui patsiendi seisund seda võimaldab, väljastatakse ta järgmisel päeval haiglast. Siiski võib siiski esineda ortostaatiline hüpotensioon, pearinglus ja nõrkus, mis kestavad mitu päeva.

Kommentaarid Pange tähele: Emaplaadid on osa number konkreetsed. Te peate, et mida täpselt selle osa number emaplaadi olete asendades; see on vajalik selleks, et vältida tagasi, viivitusi ja taasasustamist tasu. Sa EI saa minna mudeli või seerianumber üksi! Saame ristviide ja ühilduvuse teavet tootja ja ka muud erinevad allikadkuid me teeme seda, et parim meie võime, me ei garanteeri nende täpsust.

Sel ajal on soovitatav hoiduda igasugusest tegevusest, mis on seotud eluohtlikkusega. Kui pärast bronhoskoopiat ilmneb üks või mitu järgmistest sümptomitest, peate viivitamatult kutsuma kiirabi: hemoptüüs pärast bronhoskoopiat kestab üle 5 tunni, ei nõrgesta ega halvene; valu rinnus on tunda; ilmus vilistav hingamine, hingamine on keeruline; iiveldus, oksendamine; pärast protseduuri temperatuur tõusis, hakkasid külmavärinad.

Küsimused enne Bariatric Surgery valimist

Ülaltoodud sümptomid on infektsioonide või verejooksu tunnused bronhides. On vaja õigeaegselt arstiga nõu pidada, et need tüsistused ei muutuks eluohtlikuks. Õppe tüübid Bronhoskoopiat on 2 tüüpi, mis erinevad kasutatud seadmetes - bronhoskoopia kõva või pehme bronhoskoobi abil.

Igal neist on oma eelised ja puudused ning oma näpunäited, kui on vaja neid kõiki teostada. Kindel bronhoskoop paljastab suurte bronhide patoloogiad - keskmised jäävad talle kättesaamatuks. See võimaldab teil laiendada bronhide valendikku, eemaldada suured võõrkehad ja seda saab uppumise korral kasutada elustamiseks. Samuti saab vajaduse korral pehme bronhoskoobi sisestada läbi jäiga bronhoskoobi. Jäika bronhoskoobi abil paigaldatakse stendid, mis takistavad bronhide kokkuvarisemist, eemaldavad suured tuumorid, armid, võõrkehad, loputavad bronhi ravimlahustega ja eemaldavad uppumise ajal bronhidest vedeliku.

Selle kasutamine nõuab kohustuslikku üldanesteesiat.

Mida lisada toidule, et kiirendada kehakaalu langust

Jäik bronhoskoop ei sobi lastele. Pehme bronhoskoop fibrobronhoskoopia võimaldab tungida väiksematesse bronhidesse kui kõva, ei vigasta bronhide limaskesta ja on kasutatav pediaatrias. Seda kasutatakse alumiste bronhide visualiseerimiseks, biopsiate võtmiseks, väikeste võõrkehade eemaldamiseks, bronhide ja hingetoru limaskesta üksikasjalikuks uurimiseks. Seda protseduuri saab läbi viia kohaliku tuimastuse all; üldanesteesia pole vajalik.

Pehme bronhoskoobi võib vajadusel sisestada läbi jäiga bronhoskoobi, et kontrollida neid bronhide osi, mis jäigale bronhoskoobile ligipääsmatuks jäävad. Pärast bronhoskoopia tegemist täidab arst manipuleerimise protokolli - dokumendi, milles kirjeldatakse üksikasjalikult selle patsiendi bronhoskoopia määramise näidustusi, manipuleerimise tunnuseid, tulemusi ja ilmnenud kõrvaltoimeid.

Mida diagnostika näitab? Bronhoskoopia tulemused on vajalikud diagnoosi seadmiseks või selle kinnitamiseks, seetõttu on diagnostilise protseduuri läbiviimisel tulemuste õige kirjeldus äärmiselt oluline. Tuberkuloosi korral on bronhid ja glottid paistes, ahenenud, sageli pääseb neist läbi ainult pehme bronhoskoop, ilma neid vigastamata.

Varrukate gastrektoomia kaalulanguse kirurgia

Bronhide seintel on täheldatud tihedaid infiltraate ja kahvaturoosa ödeemi väikeseid alasid. Tuberkuloosi hilisemates staadiumides need piirkonnad veritsevad, võib täheldada fistulasid. Endobronhiidiga - bronhide limaskesta põletik - täheldatakse mitmesuguseid muutusi limaskestas. See võib aspire kaalulanguse menetlus õhenenud, roosa või punane, kergesti kokkupuutel veritseda, see võib olla halvasti nähtavate anumatega turses või hüpertrofeerunud, laienenud, bronhide valendikku ahendav ja hingamist takistav.

Haiguse mädase vormi korral eritub mäda aktiivselt, kui bronhoskoop puutub kokku limaskestaga, see võib asuda selle pinnal või koguneda bronhide alumistesse osadesse. Tsüstiline fibroos välise sekretsiooni näärmete patoloogia väljendub kõri, hingetoru ja bronhide valendiku kitsenemises, limaskesta turses ja veritsuses. Iseloomulik sümptom on paksu viskoosse röga kogunemine, mis ummistab väikeste, mõnikord keskmise ja isegi suurte bronhide valendiku.

Sellised röga hüübimised ei saa üksi lahkuda ja kopsu osad hingamisest välja lülitada. Bronhoskoopia võimaldab teil need eemaldada. Bronhiektaasia - "taskute" moodustumine bronhide seintel - väljendub bronhide mõne osa valendiku laienemises, millel on koti või spindli kuju.

Bronhoektaasi kõrval asuv limaskest on õhuke, turses, kergesti kahjustatud ja veritseb. Röga või mäda võib koguneda bronhoektaasi sisse. Bronhiaalastma korral on märke degeneratiivsest endobronhiidist limaskesta hõreneminerikkalikult eritub sekretsiooni ilma mäda segamata, limaskesta üksikute sektsioonide punnimine bronhide valendikku. Limaskestal on ise sinakas või punakas varjund. Aspire kaalulanguse menetlus on bronhoskoopias selgelt nähtav, see blokeerib bronhi luumenit, kui see on pikka aega, on see kaetud fibriinikiududega.

Võõrkeha ümbritsev limaskest on turses, põletikuline, pikaajalise viibimisega hüpertrofeerunud, võib kergesti veritseda. Bronhiaalpuu kaasasündinud anomaaliad. Sellisel juhul on aspire kaalulanguse menetlus bronhide laienemise või ahenemise piirkonnad, nende seinte hõrenemine või kõverus, fistulid, mitmesugused limaskesta sekretsioonidega täidetud õõnsused, mäda või õhk. Vähkkasvajad avalduvad erineval viisil, sõltuvalt neoplasmi eripärast.

North America Free Trade Agreement (NAFTA) Basics - Video #8

Eksofüütilistel kasvajatel on lai alus, selged piirid, ebaregulaarsed kontuurid, terve limaskesta aspire kaalulanguse menetlus või punetus. Kasvaja pind on kaetud erosioonide, nekroosi fookuste ja muude patoloogiliste moodustistega. Ümber kasvaja, muutumatu kaalulangus protsent kuus hüperemiline limaskest. Infiltreeruva kasvuga kasvaja, vastupidi, peaaegu ei ulatu bronhi luumenisse.

See asub seina peal väikese paksenemisena; selle piirid võivad olla selged või hägused. Pind on sile või kare, kuid alati kaetud mädase õitega ja väikese erosiooniga. Värvus võib olla tsüanootiline või erineda tervislikust limaskestast.

Kasvaja ümbritsev limaskest on turses, bronhi kõhrepõhi ja veresoonte muster pole nähtavad, valendik on kitsendatud. Kui kasvaja kasvab väljaspool bronhi, siis limaskest jääb muutumatuks, kuid bronhi valendik kitseneb, selle sein muutub kõvaks ja turseks, valendiku sees võib esineda bronhiseina väljaulatuvus. Lastel läbiviimise tunnused Lastel bronhoskoopia läbiviimine on seotud mitmesuguste negatiivsete tagajärgedega, seetõttu tuleks seda teostada rangelt vastavalt näidustustele, mis hõlmavad: võõrkeha olemasolu bronhides; atelektaas - hingamispiirkonna või terve kopsu kaotus; tuberkuloos; kopsu abstsessid; tundmatu etioloogiaga bronhide juhtivuse rikkumised.

Sellist bronhoskoopiat tehakse ainult pehme bronhoskoobiga, mõnikord on lapse üldise tuimestuse korral vajalik üldine anesteesia. Kontoris peab olema komplekt kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks ödeemi korral. Pärast protseduuri on tingimata ette nähtud antibiootikumid, kuna lastel on nakkuslike komplikatsioonide tekke oht palju suurem kui täiskasvanutel. Võimalikud tüsistused Korralikult teostatud bronhoskoopia korral arenevad komplikatsioonid harva, kuid siiski on need võimalikud.

Kõige tavalisem komplikatsioon on hingamisteede turse ja spasm. Sel juhul muutub hingamine järsult raskeks kuni astmaatilise rünnaku või hingamisseiskumiseni. Kui pärast bronhoskoopiat aspire kaalulanguse menetlus hingamisraskusi ja see ei kao kuhugi või süveneb, peate sellest viivitamatult oma arstile teatama, kuna see võib olla ödeemi märk.

Hingamisteede infektsioon tekib siis, kui on põletiku koldeid - sinusiit, tonsilliit, larüngiit, mäda kogunemine bronhoektaasis. Bronhoskoopia võib soodustada ülemist ja alumist infektsiooni. Nakkuskahjustused on võimalikud, kui rikutakse kirurgilise instrumendi töötlemise reegleid, kuid see on haruldasem juhtum.

Verejooks bronhiaalvetest on võimalik, kui limaskest on bronhoskoobiga kahjustatud. See juhtub limaskesta tõsise põletikuga, kui selle ekstraheerimise ajal on võõrkeha kahjustatud, samuti bronhoskoopia protseduuri rikkudes - bronhoskoobi liiga teravad liigutused, katse viia bronhoskoop väiksemateks bronhideks, mis ei vasta selle läbimõõdule, või patsiendi kehahoia muutusega manipuleerimise ajal. Slimming keha wrap minneapolis korral eraldatakse suures koguses röga verega roosa või punane, vahustatudpatsiendi hea kaalulangus tooriistad halveneb kiiresti.

Tavaliselt peatub hemoptüüs pärast bronhoskoopiat 2 tunni jooksul, tavaliselt kiiremini. Pikem hemoptüüs ja veelgi enam selle aspire kaalulanguse menetlus on ohtlik sümptom. Eelmine Artikkel.